Svake godine, treće srijede u studenom, usmjeravamo pozornost na kroničnu opstruktivnu plućnu bolest (KOPB). Tema za 2025. godinu je „Kratkoća daha, pomislite na KOPB“ (Short of Breath, Think COPB) te naglašava važnost ranog prepoznavanja simptoma koji se prečesto zanemaruju.
Što je KOPB?
Kronična opstruktivna plućna bolest je progresivna bolest pluća koja otežava disanje. Obuhvaća kronični bronhitis (dugotrajni kašalj s iskašljajem) i emfizem (oštećenje plućnih mjehurića, alveola).
KOPB se razvija godinama, a prvi simptomi su blagi i varljivi. Kronični kašalj? Mnogi ga pripisuju „pušačkom kašlju“. Umor i blaga zaduha pri usponu uz stube? To se pripisuje starenju ili lošoj kondiciji. Upravo zato ovogodišnja tema „Kratkoća daha, pomislite na KOPB“ poručuje da zaduha nije normalan dio starenja. To je simptom koji tijelo šalje kao upozorenje da pluća gube svoju funkciju. Kada pacijenti konačno potraže pomoć jer više ne mogu obavljati svakodnevne aktivnosti, bolest je često već u uznapredovaloj fazi.
Stanje u Hrvatskoj
Procjenjuje se da u Hrvatskoj od KOPB-a boluje svaka deseta osoba starija od 40 godina, iako mnogi od njih nemaju postavljenu dijagnozu. Prema podacima za 2023. godinu, KOPB je bio osmi vodeći uzrok smrti u zemlji, odnijevši više od 1.600 života.
Više od 85 % slučajeva KOPB-a izravno je uzrokovano pušenjem. A Hrvatska je, nažalost, zemlja pušača. Istraživanje iz ožujka 2025. godine pokazuje da u Hrvatskoj puši gotovo 38 % odrasle populacije. Još više zabrinjava podatak da u dobnoj skupini od 25 do 34 godine taj postotak prelazi 40 %. Dokazano je da pušači imaju 12 do 13 puta veći rizik od umiranja od KOPB-a, u usporedbi s nepušačima. Opasnost ne prestaje s tradicionalnim cigaretama. Najnoviji podaci pokazuju da je čak 44 % hrvatskih učenika probalo e-cigarete.
Najveći izazov u Hrvatskoj, kao i u svijetu, ostaje kasno dijagnosticiranje. Većina pacijenata kad dođe liječniku već je izgubila 40 % do 50 % plućne funkcije. Tada je liječenje kompliciranije, a kvaliteta života trajno narušena.
Zlatni standard za dijagnozu KOPB-a je jednostavan, bezbolan i brz test – spirometrija. Test mjeri koliko zraka osoba može izdahnuti i kojom brzinom. Svaki pušač stariji od 40 godina, kao i svaka osoba (pušač ili nepušač) koja pati od kroničnog kašlja, iskašljavanja ili zaduhe, trebala bi obaviti spirometriju barem jednom godišnje.
Život s KOPB-om
KOPB je kronična i progresivna bolest koja se ne može u potpunosti izliječiti. Stoga je cilj liječenja usporiti napredovanje bolesti, ublažiti simptome, smanjiti učestalost pogoršanja (egzacerbacija) i poboljšati kvalitetu života.
Osim inhalatora (bronhodilatatora i kortikosteroida) koji otvaraju dišne puteve, liječenje uključuje:
- Potpuni prestanak pušenja: ovo je jedina mjera koja dokazano usporava propadanje plućne funkcije.
- Plućnu rehabilitaciju: programi vježbanja, edukacije i tehnika disanja koji pomažu pacijentima da lakše dišu i ostanu aktivni.
- Cijepljenje: oboljeli od KOPB-a moraju se redovito cijepiti protiv gripe, pneumokoka i COVID-a 19 jer su za njih respiratorne infekcije izuzetno opasne.
- Terapiju kisikom: u kasnijim fazama bolesti, ovo je nužna terapija za održavanje života.
Ako imate poteškoća s disanjem, ne čekajte. Potražite pomoć.
Pripremila: Ivana Šućur, dr. med., spec. javnozdravstvene medicine, Služba za javno zdravstvo
Fotografija: Andriy Popov / Panthermedia / Profimedia
